Infección respiratoria por adenovirus en pediatría: de ayer a hoy / Adenovirus pediatric respiratory infection: past and present

Acute respiratory infections represent a world pediatric health burden. RSV, influenza and adenoviruses are among the most frequent causative agents. Adenoviruses usually produce upper respiratory infections, but they can be responsible for acute lower respiratory infection in children with severe clinical outcome. It is necessary a special clinical and epidemiological organization to avoid nosocomial adenovirus local outbreaks. Rapid diagnose, done by immunofluorescence assay and PCR, individual case isolation and supportive therapy are necessary for an appropriate management. The increasing immune compromised population represents a challenge for the adenovirus diagnosis with quantitative PCR and for nosocomial infection control and potential antiviral treatment.

Las infecciones respiratorias agudas son un problema prioritario mundial de morbimortalidad infantil y son causadas predominantemente por virus, entre los que destacan el virus respiratorio sincicial (VRS), virus influenza (FLU) y adenovirus (ADV). Los ADV normalmente causan infecciones respiratorias altas, pero pueden provocar infecciones bajas muy graves, que dejan secuelas y tienen alta letalidad. Requieren un manejo clínico y epidemiológico especial para evitar los graves brotes nosocomiales observados en Latinoamérica. Esto incluye un diagnóstico rápido hecho con técnicas de inmunodiagnóstico y reacción en cadena polimerasa (PCR), aislamiento individual del paciente y terapia de soporte. En pacientes inmunocomprometidos, la infección por ADV representa un gran desafío para el diagnóstico, con uso de PCR cuantitativo (qPCR) y eventual tratamiento antiviral. El objetivo de esta revisión es el de actualizar las propiedades, patogenia, epidemiología y diagnóstico del ADV, con énfasis en los cuadros respiratorios de mayor morbimortalidad que se producen en algunos niños.

Virus pandémico influenza AH1N1 en pacientes maternas hospitalizadas con infecciones respiratorias agudas / Pandemic H1N1 influenza in hospitalized maternal patients with acute respiratory infections

Se realiza un estudio en el período enero-junio de 2013 en Camagüey donde se investigan las maternas ingresadas por infecciones respiratorias agudas en el Hospital Ginecobstétrico Provincial Ana Betancourt de Mora. Se colectan muestras de exudados nasofaríngeos y se inoculan en medio de transporte especial acompañados de una encuesta a varios centros de la provincia para diagnóstico por método de biología molecular reverso transcriptasa reacción en cadena de la polimerasa. La positividad a virus respiratorios fue 56 por ciento. Se aisla el virus pandémico influenza A H1N1 en el 78,9 por ciento. El virus pandémico se aisló en más del 90 por ciento en la toma de muestra a las 72 horas de inicio de los síntomas. En la mayoría de las maternas se aisló virus influenza AH1N1, generalmente en el segundo y tercer trimestre de gestación. Las 72 horas de inicio de los síntomas fue ideal para el diagnóstico (AU)

A study was conducted from January to June 2013 in Camagüey where the mother admitted for acute respiratory infections in the Provincial Hospital Gynecobstetric Ana Betancourt de Mora are investigated. Samples of nasopharyngeal exudates were collected and inoculated into special transport medium accompanied by a survey of various schools in the province for diagnostic molecular biology method reverse transcriptase - Polymerase chain reaction. The positivity for respiratory viruses was 56por ciento. Pandemic influenza A H1N1, virus was isolated in 78,9 por ciento. The pandemic virus was isolated in 90 por ciento in the test sample at 72 hours of onset with symptoms. The majority of maternal influenza AH1N1 virus was isolated, usually in the second and third trimester. The 72 hours of onset with symptoms to diagnosis was ideal